11月15日,思南县人民医院呼吸与危重症医学科在浙江大学医学院附属邵逸夫医院呼吸与危重症医学科张冀松博士的指导下,成功完成首例“支气管镜下球囊扩张术”,标志着我院呼吸介入诊疗水平迈入新高度,填补了区域内气道狭窄微创介入治疗的空白。
患者黄女士(化名),70岁,因“反复气促、咳嗽、发热加重1月”入院。既往有肺结核病史,影像学检查显示右主支气管重度狭窄(狭窄度>80%),右肺通气功能严重受损,反复肺部感染,日常活动受限。传统治疗方案创伤大、恢复慢,治疗效果差;入院完善相关检查,经科室讨论后,建议行支气管镜下球囊扩张术,解决患者的根本问题。
该技术通过支气管镜引导,将特制球囊精准置入患者气道狭窄部位,通过可控压力扩张病变区域,快速重建呼吸通道,成功救治一名因支气管结核导致支气管狭窄引起呼吸困难的患者。
手术过程:
1.精准定位:在全麻下,张冀松博士、安宇主任领衔团队将支气管镜经气管插管送入气道,高清镜头实时锁定狭窄部位(右主支气管);
2.球囊扩张:将可调控球囊导管送达狭窄段,分阶段加压扩张,逐步撑开狭窄气道;
3.即时显效:术后管腔直径扩大至正常水平的80%,术后患者感觉“呼吸畅通”,血氧饱和度升至96%。
术后效果:患者胸闷、气促症状显著缓解,复查显示肺不张区域复张,生活质量大幅提升。
技术优势:微创、安全、高效:
球囊扩张术作为气道狭窄核心介入技术,兼具三大突破性价值;
微创性:无体表切口,经自然腔道操作,避免传统开胸风险;
精准可控:球囊直径、压力实时可调,毫米级扩张精度保护健康黏膜;
适应症广:适用于支气管结核、插管后瘢痕、肿瘤压迫等良恶性狭窄,为高龄、高危患者提供新选择;
学科发展:技术落地背后的硬核支撑。
1.人才梯队:呼吸内镜团队经过系统培训,熟练掌握镜下导航、球囊压力控制等关键技术;
2.设备升级:引进超高清电子支气管镜系统,实现“所见即所治”;
3.多学科协作:麻醉科、影像科全程护航,确保手术安全。
展望未来:
首例成功仅是起点,积极构建区域性呼吸介入诊疗中心:
常态化开展球囊扩张术,联合冷冻消融、支架植入等技术解决复杂气道疾病;
下沉技术至县域医共体,惠及基层患者;
建立“气道狭窄专病数据库”,推动个体化诊疗研究。
小球囊托举生命大希望。思南县人民医院呼吸与危重症医学科将持续创新,以更精微的技术、更温暖的服务,为每一位气道疾病患者重赋呼吸自由。

